RESUMEN

Introducción. En el Laboratorio de Cronobiología Médica de nuestra ENMyH se han desarrollado investigaciones durante el último lustro de la estructura temporal o Cronoma de la hipertensión arterial, donde el principal componente estudiado es el circadiano. Objetivo. Explorar la presencia de la ritmicidad infradiana (mayor de 28 horas:h) de la Tensión Arterial (TA) en residentes hipertensos de la Ciudad de Nezahualcoyotl, DF. Material y Metodología. Se invito a participar a 34 pacientes previamente diagnosticados y tratados como hipertensos: Veintiocho del genéro femenino y seis varones. El promedio de edad de las mujeres es de 40 años de edad. El 80% de los hipertensos están bajo el tratamiento de Captorpil y un 10% bajo el regimen de Nifedipino. Una vez firmado el consentimiento de participación se realiza una selección al azar y aleatoria para efectuar el monitoreo continuo de la TA por un lapso mayor de cinco días con un instrumento digital programable (TM-2421 A&D Co.) a realizar las tomas de la TA Sistólica (S) y Diastólica, así como la Frecuencia Cardiaca (no se reporta) a intervalos diurnos de 30 y 60 min de las 22 a las 7 h. Una vez realizado el monitoreo infradiano de la TA se concluye el expediente clínico de cada paciente. La información monitoreada se transfiere para su análisis inmédiato con el programa A&D para confirmar el diagnóstico y evaluación de la presencia de "deeper" o "no deepper". Esta información se ordena para ser sometida a un análisis ritmométrico con el método del Cosenor individualizado (Ci) Resultados. El Ci define la presencia de Ritmicidad Circadiana (RC) en la TAS y TAD en el 75 % de los pacientes estudiados. En nueve pacientes prevalece Hipertensión Arterial (HA) y tres con HiperAmplitud Tensional Circadiana. Además en 19 de estos pacientes se demuestra la Ritmicidad Infradiana (RI) de forma estadística significativa con un componente de 168 h. Discusión. En una población hipertensa limitada a acudir a centros hospitalarios privados se realizó la identificación del componente infradiano de la TA. En quienes se pudo evaluar el cronoma de su TA y como consecuencia identificar la eficacia del tratamiento establecido por su médico tratante. Además se demuestra ritmicidad circadiana de la TA en 30 (TAS) y 31 los pacientes en el caso de la TAD. Conclusión. Por primera vez se identifica en Ciudad de Nezahualcoyotl la ritmicidad infradiana como circadiana, caracteristicas del Cronoma de pacientes hipertensos tratados no controlados. Lo que permitió confirmar la eficiencia o carencia de terapéutica empleada.

Palabras clave: Tensión Arterial, Ritmicidad Infradiana, Circadiana, Nezahualcoyotl. Cronoma.